Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA)
Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA) yra išsami sveikatos priežiūros reforma, kurią 2010 m. Kovo mėn. Įstatymu pasirašė prezidentas Barackas Obama. Formaliai žinomas kaip Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymas - ir tiesiog „Obamacare“ - įstatymas apima su sveikata susijusių nuostatų, skirtų išplėsti sveikatos draudimą milijonams neapdraustų amerikiečių.
Įstatymas išplėtė tinkamumą Medicaid, sukūrė sveikatos draudimo mainus ir uždraudė draudimo bendrovėms atsisakyti draudimo (arba mokėti daugiau) dėl anksčiau egzistavusių sąlygų. Tai taip pat leidžia vaikams iki 26 metų likti tėvų draudimo plane.
Pagrindiniai išvežamieji daiktai
- Įperkamos priežiūros įstatymas, dar žinomas kaip „Obamacare“, buvo pasirašytas įstatyme 2010 m. Kovo mėn. Jis buvo skirtas išplėsti sveikatos draudimo apsaugą milijonams neapdraustų amerikiečių.
- Aktas išplėtė tinkamumą Medicaid ir sukūrė sveikatos draudimo rinką. Tai neleidžia draudimo bendrovėms atsisakyti draudimo nuo anksčiau egzistuojančių sąlygų ir reikalauja, kad būtų pateiktas būtiniausių sveikatos privalumų sąrašas.
- Mažesnes pajamas gaunančios šeimos gali gauti papildomų santaupų sveikatos draudimo planuose naudodamos įmokų mokesčių kreditus ir mažindamos išlaidas.
Įperkamos priežiūros įstatymo (ACA) supratimas
Įperkamos priežiūros įstatymas buvo sukurtas siekiant sumažinti sveikatos draudimo išlaidas žmonėms, turintiems kvalifikaciją. Įstatymas apima priemokų mokesčių kreditus ir išlaidų pasidalijimo sumažinimą, kad padėtų sumažinti išlaidas mažesnes pajamas gaunantiems asmenims ir šeimoms.
Dėl papildomų mokesčių kreditų kiekvieną mėnesį sumažėja sveikatos draudimo sąskaita. Išlaidų pasidalijimo sumažinimas sumažina jūsų išskaičiuojamų išlaidų, išskaičiuojamų iš savo kišenės, įmokų ir bendrojo draudimo išlaidas. Jie taip pat sumažina jūsų „kišenėje“ neviršijantį dydį - bendrą sumą, kurią per metus mokate už padengtas sveikatos išlaidas.
Visi ACA reikalavimus atitinkantys sveikatos draudimo planai, įskaitant kiekvieną planą, kuris parduodamas Sveikatos draudimo rinkoje, turi apimti konkrečią „esminę naudą sveikatai“, įskaitant:
- Ambulatorinės paciento paslaugos
- Žindymas
- Skubios pagalbos tarnybos
- Šeimos planavimas
- Hospitalizacija
- Laboratorinės paslaugos
- Psichikos sveikatos ir medžiagų vartojimo sutrikimų paslaugos
- Nėštumas, motinystė ir naujagimio priežiūra
- Receptiniai vaistai
- Profilaktinės ir sveikatingumo paslaugos bei lėtinių ligų valdymas
- Pediatrijos paslaugos
- Reabilitacinės ir habilitacinės paslaugos
Be to, Įperkamos priežiūros įstatymas reikalauja, kad dauguma draudimo planų (įskaitant parduodamus turgavietėje) turėtų nemokamai padengti draudėjams prevencinių paslaugų sąrašą. Tai apima patikrinimus, pacientų konsultacijas, skiepus ir daugybę sveikatos patikrinimų. Tai taip pat leido valstybėms, kurios pasirinko išplėsti „Medicaid“ aprėptį platesniam žmonių ratui. (Iki šiol šia galimybe pasinaudojo 37 valstijos ir Kolumbijos apygarda.)
Ypatingos aplinkybės
Žymią Įperkamos priežiūros įstatymo dalį sudarė individualūs įgaliojimai - nuostata, kuria reikalaujama, kad visi amerikiečiai turėtų sveikatos priežiūros paslaugas - tiek iš darbdavio, tiek per ACA ar kitą šaltinį - arba jiems gresia vis griežtesnės mokesčių baudos. Šis įgaliojimas tarnavo dvigubam tikslui - suteikti sveikatos priežiūrą neapdraustiems amerikiečiams ir užtikrinti, kad būtų pakankamai platus apdraustų asmenų būrys, galintis paremti sveikatos draudimo išmokas.
2017 m. Sausio 20 d., Savo pirmuoju vykdomuoju įsakymu pradėjęs eiti pareigas, prezidentas Donaldas Trumpas pareiškė apie savo ketinimą panaikinti Įperkamos priežiūros įstatymą, sakydamas, kad vykdomųjų agentūrų vadovai turėtų „atidėti bet kokių įstatymo nuostatų ar reikalavimų, kurie įpareigotų fiskalinė našta bet kuriai valstybei “.
Šios nutarties ketinimas buvo pirmasis respublikonų pastangų panaikinti ir pakeisti ACA etapas. Įstatymo grąžinimas buvo vienas iš pagrindinių D. Trumpo pažadų, kuriuo siekiama sumažinti fiskalinę naštą vyriausybei.
2017 m. Vyriausybės bandymai panaikinti įstatymą nebuvo sėkmingi. Tačiau vyriausybė iš esmės sumažino savo informavimo programą, kad padėtų amerikiečiams prisijungti prie ACA ir sumažintų priėmimo laiką per pusę.
Įstatymas buvo pakeistas atsižvelgiant į kai kuriuos oponentų prieštaravimus, vis tiek paliekant „Marketplace“ atvirą vartotojams. Pavyzdžiui, 2017 m. Gruodžio mėn. Kongresas, įgyvendindamas Mokesčių mažinimo ir darbo įstatymą, panaikino bausmę už sveikatos draudimo neturėjimą. Nuo 2019 m. Mokesčių individualus įgaliojimas buvo sumažintas iki nulio dolerių, iš esmės panaikinant reikalavimą, kuriam priešinosi daugelis respublikonų. Remiantis sveikatos priežiūros tyrimų organizacijos KFF ataskaita, iki 2018 m. ACA apimtų amerikiečių skaičius sumažėjo nuo 17, 8 2015 m. Iki 13, 8 2015 m.
2019 m. Kovo mėn. D.Trumpo administracija atskleidė, kad sieks panaikinti visą Įperkamos priežiūros įstatymą. Teisingumo departamentas laiške federaliniam apeliaciniam teismui teigė, kad sutinka su Teksaso federaliniu teisėju, kuris paskelbė sveikatos priežiūros įstatymą nekonstituciniu ir pridūrė, kad jis rems apeliacinį sprendimą.
Tikimasi, kad byla pateks į Aukščiausiąjį Teismą su 21 generalinio advokato koalicija, ginančia Įperkamos priežiūros įstatymą. Tuo tarpu 2019 m. Kovo mėn. Rūmų demokratai paskelbė įstatymus, kuriais siekiama sustiprinti įstatymą ir išplėsti aprėptį.
Palyginkite investicinių sąskaitų teikėjo pavadinimą Aprašymas Skelbėjo informacijos atskleidimas × Šioje lentelėje pateikti pasiūlymai yra iš partnerystės, iš kurios „Investopedia“ gauna kompensaciją.