Kas yra tiesioginiai pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir kaip juos rasti?

Esant dabartinei sveikatos priežiūros situacijai, tvirti santykiai su gydytoju gali būti tarsi praėjusios eros reliktas.

Dėl visos šalies pirminės sveikatos priežiūros gydytojų stygiaus dauguma paslaugų teikėjų yra priversti pamatyti keliasdešimt pacientų per savaitę. Viskas, kas nėra greitas gydytojo ir paciento susitikimas, gali būti sunku.

Tačiau netradiciniu modeliu, žinomu kaip tiesioginė pirminė priežiūra, arba DPC, siekiama tai pakeisti.

Skirtingas pirminės priežiūros modelis

Skirtingai nuo mokesčio už paslaugą principo, kurį taiko dauguma paslaugų teikėjų, tiesioginės pirminės sveikatos priežiūros gydytojai iš savo pacientų taiko fiksuotą mėnesinį tarifą.

Daugelis šių gydytojų dirba su pacientais individualioje sveikatos rinkoje. Kai kurie taip pat bendradarbiauja su darbdaviais ir draudimo bendrovėmis - netgi „Medicare Advantage“ planais -, kurie vėliau su jais sudaro sutartis dėl pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo. (Norėdami daugiau sužinoti, skaitykite: Penki išskirtiniai „Medicare Advantage“ bruožai .)

Gydytojai, dirbantys tik grynųjų pinigų modeliu, linkę praleisti daugiau laiko bendraudami su pacientais - dažnai telefonu ar el. Paštu. Tai veikla, kuri nėra kompensuojama pagal įprastą sveikatos priežiūros paradigmą, todėl nėra realios finansinės paskatos praleisti daug laiko bendraujant ne biure.

DPC specialistai sako, kad jie labiau linkę sekti pacientus ir gydyti lėtinius negalavimus rankomis. Ir tai, jų teigimu, lemia geresnius ilgalaikius sveikatos padarinius, ypač tiems, kurių ligos istorija sudėtinga.

Tiesioginė pirminė priežiūra gali atrodyti panašiai kaip konsjeržo medicina, tačiau yra svarbus skirtumas. Pastaroji prekiaujama labiau pasiturintiems pacientams, mėnesio mokesčiai dažnai siekia kelis šimtus ar daugiau dolerių per mėnesį. DPC yra labiau prieinamas modelis, kurio įkainiai paprastai būna nuo 25 USD iki 90 USD per mėnesį. Tai suteiks pacientams galimybę naudotis paslaugų, tokių kaip sveikatingumo tyrimai ir pagrindinės patikros, meniu.

Kadangi gydytojai neaprašo sąskaitos už kiekvieną jų pateiktą egzaminą ir testą, jie gali dramatiškai sumažinti biuro darbuotojų išlaidas. Tai leidžia jiems imti mažiau mokesčių, nei jie priešingu atveju mokėtų už panašaus lygio priežiūrą.

Tačiau yra tam tikrų poreikių, į kuriuos tiesioginė pirminė priežiūra neįeina, pavyzdžiui, hospitalizacija ir sudėtingesni tyrimai. Daugeliui pacientų vis dar reikalingas atskiras draudimo planas, kuris apimtų tuos dalykus ir padėtų jiems įvykdyti Įperkamos priežiūros įstatymo reikalavimus. Dažnai jie pasirinks palyginti pigų, labai atskaitingą planą tvarkyti tas brangesnes paslaugas. Atminkite, kad DPC mokėjimai neįskaičiuojami į šių draudimo planų išskaitymų vykdymą.

DPC gydytojų trūkumas

Nors intymesni santykiai su gydytoju gali atrodyti patrauklūs daugeliui pacientų, vis dar yra didelių kliūčių.

Vienas pavyzdys: IRS taisyklės šiuo metu neleidžia asmenims naudoti lėšų savo santaupų sąskaitoje kas mėnesį mokėti DPC išlaidas. Kongresui buvo priimti įstatymai, panaikinantys šį draudimą, nors iki šiol nesėkmingai. (Žr. Sveikatos taupomosios sąskaitos privalumus ir trūkumus .)

Ir tada yra tai, kad DPC vis dar yra labai maža JAV sveikatos priežiūros sistemos dalis. Remiantis profesinės asociacijos „Tiesioginės pirminės sveikatos priežiūros koalicija“ duomenimis, visoje šalyje yra šiek tiek daugiau nei 500 gydytojų. Šis skaičius pastaraisiais metais padidėjo, nors ir nežymiai.

Pereiti prie tik grynųjų pinigų modelio gali būti rizikinga, ypač jaunesniems gydytojams, kurie neturi kapitalo ar neturi patirties tvarkyti praktikos, kad galėtų savarankiškai išmėginti. Tie, kurie daro perėjimą, paprastai mato mažiau pacientų nei jų bendraamžiai, kad praleistų daugiau laiko su kiekvienu. Tradicinė praktika gali suteikti priežiūrą 2000 pacientų, tuo tarpu DPC gydytojai gali gydyti mažiau nei 30% šios sumos.

Todėl surasti naujų pacientų priėmimo grupę gali būti sudėtinga. Paprasta paieška internete yra vienas iš būdų rasti praktikos jūsų rajone. Grupės tinklalapyje taip pat yra praktikų, susijusių su Tiesiogine pirminės priežiūros koalicija, sąrašas. Žinoma, kai rasite praktikuojančią gydytoją, atlikite tuos pačius jo išsilavinimo, patirties ir priklausomybės ligoninei tyrimus, kuriuos atliktumėte su bet kuriuo gydytoju, kurį svarstote.

Esmė

Daugelis pacientų trokšta artimesnių santykių su gydytoju. Fizinis gydymas, apimantis fiksuotą mokestį, šiuo atžvilgiu teikia daug vilties, tačiau daugelyje šalies dalių vis dar sudėtinga rasti galimą paslaugų teikėją. Taip pat svarbu įsitikinti, kad bet kokiame plane, kurį sutinkate, yra nuostatos, kad atitiktų ACA reikalavimus. Kadangi DPC praktika yra skirta teikti pirminę priežiūrą, būkite ypač atidūs ir išsimokėkite šią galimybę, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turi sveikatos būklę, dėl kurios reikia reguliariai lankytis pas specialistus.