Vidutinės dantų draudimo kainos Amerikoje

Remiantis Nacionalinės dantų planų asociacijos ir „Delta“ dantų planų asociacijos ataskaita, 2014 m. Pabaigoje dantų draudimą turėjo maždaug 205 milijonai amerikiečių, apytiksliai 64% gyventojų.

Dauguma žmonių gauna draudimą iš darbdavio ar organizacinės grupės draudimo plano. Mažesnis skaičius perka individualią draudimo apsaugą. Jei galvojate įstoti į jų gretas, turite žinoti keletą faktų ir skaičių. Galbūt pirmiausia turėtumėte sukramtyti 4 svarbius žingsnius renkantis dantų draudimą .

Politikos rūšys

Egzistuoja trys pagrindiniai dantų draudimo planų tipai.

Dantų sveikatos priežiūros organizacija

DHMO yra panašūs į bet kokius HMO. Tai yra susisteminti planai su nustatyta odontologų grupe (tinklu), kurie rūpinasi maža mėnesio priemoka. DHMO planuose nėra laukimo laikotarpių (kad būtų pradėta aprėpti), išskaitymų, maksimalios metinės išmokų sumos ar prašymo formos.

DHMO puikiai tinka prevencinėms paslaugoms (patikrinimams, valymui ir rentgeno nuotraukoms), kurios paprastai padengiamos 100 proc. Daugelis kitų procedūrų apmokamos iš dalies. Tačiau šie planai paprastai riboja pagrindines ir (arba) atkuriamąsias procedūras. Jie dažnai sumoka 50% arba iš viso neapima procedūros.

Dantų priežiūros paslaugų teikėjų organizacija

DPPO lygiaverčiai reguliarūs medicininiai PPO planai. Jie derasi dėl mažesnių įkainių su savo tinklo odontologais, dar vadinamais jų „pageidaujamais paslaugų teikėjais“. Kai kurie taip pat apima apsilankymus pas neprisijungusį odontologą, nors už juos mokama daugiau.

Daugelis DPPO yra vadinamieji 100–80–50 planai. Tai reiškia, kad jei einate pas pageidaujamą paslaugų teikėją, planas apima 100% prevencinių paslaugų, 80% tam tikrų pagrindinių procedūrų ir 50% pagrindinių paslaugų, pavyzdžiui, vainikėlių.

Yra apribojimai. Ne visoms procedūroms taikoma ši nuostata, ir DPPO dažnai turi didžiausią kalendorinių metų sumą (tai yra maksimalią išlaidų sumą, kurią jie kompensuos per tuos pačius metus) ir atskaitytiną sumą, kurios turi būti laikomasi. Paprastai tam tikros procedūros yra laukiamos nuo draudimo įsigijimo dienos iki tos procedūros atlikimo.

Draudimas nuo dantų draudimo

Taip pat žinomas kaip „tradicinis“ draudimas, dantų ligų draudimo planai veikia pagal „mokesčio už paslaugą“ struktūrą. Pagrindinis žalos atlyginimo plano pranašumas yra tas, kad jis leidžia lankytis pas bet kurį odontologą.

Išmokų planai moka nustatytą sumą, pagrįstą iš anksto apskaičiuotu „įprastu, įprastu ir pagrįstu“ (UCR) mokesčiu. Labai dažnai jūs turite sumokėti papildomą sumą iš savo kišenės. Taip pat paprastai gaunama didžiausia metinė nauda - paprastai apie 2000 USD.

Sudarydami žalos atlyginimo planą, paprastai turite sumokėti dalį savo paslaugų kainos iš anksto. Kai kurie paslaugų teikėjai reikalauja, kad jūs sumokėtumėte visą sumą, o tada draudimo kompanija jas kompensuotų.

Finansinis įkandimas

Kaip ir visų rūšių draudimas, dantų priežiūros išlaidos skiriasi priklausomai nuo srities ir gaunamos draudimo rūšies. Pasak NADP, daugumai žmonių išlaidos yra mažesnės nei dienos kavos puodelis. Žinoma, tos „Java“ kainos gali svyruoti nuo maždaug 1, 50 USD už vidutinę taurę „McDonald's“ iki 4, 00 USD už didelę „Caffe Latte“ „Starbucks“.

Kadangi yra du pagrindiniai dantų draudimo įsigijimo būdai - grupės planas ar individualus pirkimas -, kainos yra suskirstomos pagal tas kategorijas.

Grupiniai planai

Akivaizdu, kad grupės planas yra pigesnis už individualų planą. Darbdaviai dažnai moka dalį priemokos, tai gali sumažinti jūsų išlaidas. Remiantis naujausiais NADP turimais duomenimis:

• DHMO planuoja vidutiniškai apie 225 USD per metus asmeniui ir 445 USD šeimai.
• DPPO planuoja vidutiniškai 285 USD asmeniui ir 866 USD šeimai.
• Išlaidų planai siekia apie 288 USD asmeniui ir 666 USD šeimai.

Individualūs planai

Individualios strategijos paprastai yra brangesnės nei grupės. Be to, aprėptis gali būti ribota. Pvz., Individualiai perkama polise retai taikoma ortodontija ir dažnai taikomi laukimo laikotarpiai - ypač atliekant pagrindines procedūras.

NADP duomenimis, nuo 2009 m. (Paskutinį kartą renkant šiuos duomenis) metinės aprėpties išlaidos svyravo nuo 48 USD iki 180 USD daugiau nei palyginama grupės politika asmenims ir nuo 240 USD iki 420 USD daugiau nei panaši grupės politika šeimoms. Tačiau gali būti būdų, kaip sumažinti kai kurias išlaidas: žr. Ar galiu apsidrausti dantų draudimu naudodamas „Obamacare“?

Esmė

Dantų draudimo kaina yra svarbus veiksnys, tačiau ne vienintelis. Pvz., Kaip svarbu turėti galimybę aplankyti pasirinktą gydytoją, o ne tą, kuris dirba draudiko tinkle? Lyginant dviejų polisų kainų etiketes, taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kokia priežiūra yra aprūpinta ir kada jūs galite ją gauti. Jei turite laukti reikalingos procedūros metus, rizikuojate pablogėti jūsų būklė, brangsta gydymas. Be to, jei jūsų politika neapima reikiamos procedūros - dabar ar ateityje -, ši politika jums nėra verta ko nors, nesvarbu, kokia maža jos įmokos ar papildomos išlaidos.

Apie kai kuriuos konkrečius draudikus skaitykite 5 vietose, kur galite gauti geriausią dantų draudimą.