Ankstesnė būklė
Anksčiau buvusi būklė yra bet kokia asmens liga ar sveikatos būklė, kuri buvo žinoma ir egzistavo prieš sudarant ir pasirašant draudimo sutartį. Sveikatos ar gyvybės draudimo liudijimuose prieš sudarant tam asmeniui draudimo sutartį dažnai nustatomos kliento buvusios sąlygos, paprastai draudimas netaikomas, kol nepraeina nurodytas laikotarpis. Kai kuriais atvejais esamos sąlygos gali būti visiškai neįtrauktos.
Ankstesnės būklės pažeidimas
Draudimo kompanijos paprastai nenori teikti draudimo apsaugos nuo esamų sąlygų, ty dėl medicininių aplinkybių, kurios jau žinomos.
Pavyzdžiui, draudimo įmonė nenorėtų rašyti būsto savininko priešgaisrinės draudimo sutarties, jei įmonė žinotų, kad asmens namas gaisro metu jau buvo sunaikintas. Lygiai taip pat draudimo įmonė nenorėtų rašyti gyvybės draudimo poliso asmeniui, kuris jau buvo žinomas kaip galutinai susirgęs.
Tokioms sąlygoms nustatyti draudimo įmonės paprastai naudoja vieną iš dviejų apibrėžimų. Pagal „objektyvaus standarto“ apibrėžimą, anksčiau buvusi būklė yra bet kokia būklė, dėl kurios pacientas jau yra gavęs medicininę konsultaciją ar gydymą prieš įtraukdamas į naują medicininio draudimo planą. Pagal platesnį „protingo asmens“ apibrėžimą iš anksto egzistuojanti būklė yra bet kokia liga, kuriai būdingi simptomai, o apdairus asmuo būtų siekęs gydymo. Esamos būklės gali apimti rimtas ligas, tokias kaip vėžys, ne tokias rimtas ligas, kaip sulaužyta koja, ir net receptinius vaistus. Visų pirma, nėštumas yra tokia būklė, kuri bus gydoma nepriklausomai nuo ankstesnio gydymo.
Esamos sąlygos ir galiojantis įstatymas
Remiantis galiojančiais įstatymais, sveikatos draudimo kompanijos negali atsisakyti padengti jūsų ar mokėti daugiau iš jūsų vien dėl to, kad asmuo turi anksčiau buvusią ligą. Šios taisyklės įsigaliojo planiniais metais, prasidedančiais 2014 m. Sausio 1 d. Arba vėliau. Sveikatos draudikai nebegali imti didesnio mokesčio ar atsisakyti mokėti draudimą iš jūsų ar jūsų vaiko dėl tokios sveikatos būklės, kaip astma, diabetas ar vėžys. Jie taip pat negali apriboti esamos būklės naudos. Kai turėsite draudimą, draudimo įmonė negali atsisakyti kompensuoti dėl esamos ligos.
Ankstesnė draudimo taisyklė netaikoma „senatvės“ individualiam sveikatos draudimo polisui. Senas individualus sveikatos draudimo polisas yra politika, kurią nusipirkote sau ar savo šeimai 2010 m. Kovo 23 d. Ar anksčiau, ji nebuvo pakeista tam tikrais konkrečiais būdais, kurie sumažina išmokas ar padidina išlaidas vartotojams.
Palyginkite investicinių sąskaitų teikėjo pavadinimą Aprašymas Skelbėjo informacijos atskleidimas × Šioje lentelėje pateikti pasiūlymai yra iš partnerystės, iš kurios „Investopedia“ gauna kompensaciją.