Kai sveikatos draudimas nepadengia jūsų sąskaitų

Manoma, kad sveikatos draudimas yra būdas apsisaugoti nuo finansinio žlugimo kritinės medicinos pagalbos atvejais, tačiau milijonams amerikiečių tai tikrai nėra. Tiesą sakant, 43 milijonai amerikiečių turi vieną ar daugiau neapmokėtų medicininių sąskaitų pagal savo kredito ataskaitą, pažymi Vartotojų finansinės apsaugos biuras (CFPB). Nesąžiningos medicinos sąskaitos taip pat sudaro 52% kredito ataskaitų surinkimo sąskaitų, priduriama straipsnyje.

Tie, kuriems pasisekė išvengti rūstybės rūstybės, vis dėlto gali susidurti su daugybe kitų finansinių problemų dėl per didelių medicininių sąskaitų. Kodėl šie vartotojai, kurie savo ruožtu užsitikrino draudimą, vis dar yra priversti susitaikyti su brangiomis medicininės priežiūros sąskaitomis? Yra keletas priežasčių, tačiau sąrašo priešakyje yra neįtrauktos paslaugos, neprisijungę prie tinklo paslaugų teikėjai ir permokos.

Nepaprasta statistika

Nacionalinio viešojo radijo, Roberto Woodo Johnsono fondo ir Harvardo TH Chano visuomenės sveikatos mokyklos atlikta apklausa atskleidė šią sveikatos priežiūros išlaidų statistiką:

• 26% respondentų mano, kad sveikatos priežiūros išlaidos sukelia rimtą finansinę problemą.
• 42% respondentų išeikvojo santaupas medicininėms išlaidoms padengti.
• 44% respondentų įtraukė į mokėjimo planą, kad medicinos sąskaitos būtų lengviau valdomos.
• Dėl laiku nesumokėtų mokėjimų į sąskaitų išieškotojus kreipėsi 39% respondentų.
• Dėl medicininių sąskaitų 27% respondentų stengėsi padengti maistą, komunalines ir būsto išlaidas.
• Norėdami padengti sveikatos priežiūros išlaidas, 23% respondentų pasinaudojo kredito kortelėmis.
• 19% respondentų skolinosi lėšų ir numatė sunkumus grąžinti likutį.
• 7% respondentų paskelbė bankrotą dėl medicinos išlaidų.

Kaip pažaboti brangiai kainuojančias medicinos išlaidas

Ekrano potencialūs teikėjai

Prieš pasirašydami punktyrine linija, kad gautumėte paslaugas, įsitikinkite, kad paslaugų teikėjai yra jūsų tinkle. Dėl pažangių paslaugų, tokių kaip chirurgija, turėtumėte pasikalbėti ir su gydytoju gydytoju, kad patvirtintumėte, jog visi paslaugų teikėjai taip pat apsidraudžia. Priešingu atveju jums gali tekti mokėti didelius mokesčius, nes neprisijungusiems paslaugų teikėjams (pavyzdžiui, anesteziologui, atliekančiam jūsų operaciją) nereikia laikytis sutartų įkainių, kuriuos nustatė jūsų draudimo įmonė.

Patvirtinkite draudimo informacijos teisingumą

Kiekvieną kartą keičiantis sveikatos draudimui, turite perduoti atnaujintą informaciją savo paslaugų teikėjui, kad jūsų pretenzijos nebūtų tvarkomos pagal seną, vis dar galiojančią politiką. Jei to nepadarysite, jūsų ieškinys bus atmestas ir jums gali tekti padengti gydymo išlaidas. Nors atsiskaitymo personalui yra gana paprasta pakartotinai pateikti pretenziją savo naujajai draudimo bendrovei, galite atsidurti karštoje vietoje su kolekcijų skyriumi, jei ne viską išsiaiškinsite. Dar blogiau, jei gali tekti sumokėti už paslaugas, kurios turėjo būti įtrauktos į jūsų dabartinę politiką. (Dėl šios priežasties labai svarbu žinoti savo teises išieškant skolas.)

Užsisakyti detalias sąskaitas

Medicinos sąskaitų specialistai apdoroja tūkstančius pretenzijų, todėl klaidų tikrai neatsitiks. Remiantis CNBC ataskaita, Amerikos medicinos asociacijos duomenimis, skaičiuojant nuo 7, 1% apmokamų pretenzijų, kuriose padaryta klaida, iki 75% arba 80% sąskaitų pateikimo peržiūros grupių ataskaitų. Dėl šios priežasties visada turėtumėte paprašyti detalių sąskaitų ir atidžiai peržiūrėti kiekvienoje eilutėje esančias kopijas, negautas paslaugas, kainų neatitikimus ir kitas problemas. Jei pastebėsite netikslumų, nedelsdami susisiekite su savo teikėjo atsiskaitymų skyriumi, kad išspręstumėte visas problemas.

Palyginkite paslaugų citatas

Kas sako, kad negalite apsilankyti medicinos paslaugų teikėjų? Kai kurių paslaugų kainos yra žymiai didesnės nei kitų, todėl išnagrinėkite savo galimybes, jei yra daugiau nei viena. Taip pat palyginkite tarp paslaugų teikėjų patirtas išlaidas. Ligoninėse atliekamos chirurginės procedūros ir gydymas greitosios medicinos pagalbos kabinete yra brangesnis nei ambulatorijose ir klinikose teikiamos medicinos paslaugos.

Pagalba! Aš palaidotas medicinos skoloje

Jei stengiatės išlikti vandens medicinos skolų jūroje, pateikiame kelis patarimus:

1. Susitarkite dėl apmokėjimo. Mokėjimo planai visada yra tinkama galimybė apsvarstyti, ar jūsų medicininės sąskaitos yra per brangios tvarkant vieną operaciją. Tačiau svarbu laiku sumokėti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasikeičia jūsų finansinė padėtis.
2. Klauskite apie finansinės paramos programas. Kai kurios ligoninės ir medicinos paslaugų teikėjai vykdo vidines programas arba yra susiję su organizacijomis, teikiančiomis pagalbą pacientams, kurie patiria didelių sunkumų ir stengiasi padengti savo medicinines išlaidas. Jei norite sužinoti daugiau, kalbėkite su atsiskaitymų skyriumi.
3. Derėtis dėl galutinio balanso. Kaip paskutinę išeitį galite susitikti su sąskaitos administratoriumi ir pareikšti savo ieškinį bandydami susitarti dėl galutinio balanso.

Esmė

Ne visada pakanka sveikatos draudimo, kad būtų galima kontroliuoti augančias medicininės priežiūros išlaidas. Laimei, iniciatyvumas gali padėti vartotojams sumažinti išlaidas, užsitikrinti finansinę paramą ir galiausiai sumažinti poveikį jų piniginei. (Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite daugiau apie tai, kaip sveikatos draudimas padeda valdyti finansinę riziką.)