Apibrėžtas sveikatos draudimas
Sveikatos draudimas yra draudimo rūšis, apmokanti apdraustojo patirtas medicinos ir chirurgines išlaidas. Sveikatos draudimas gali kompensuoti apdraustajam išlaidas, patirtus dėl ligos ar traumos, arba tiesiogiai sumokėti priežiūros paslaugų teikėjui. Ji dažnai įtraukiama į darbdavių išmokų paketus kaip priemonė privilioti kokybiškus darbuotojus. Sveikatos draudimo įmokų kainą atskaito mokėtojas, o gautos išmokos neapmokestinamos.
Sulaikytas sveikatos draudimas
Sveikatos draudimas gali būti sudėtingas naršyti. Tvarkomuose priežiūros draudimo planuose reikalaujama, kad draudėjai gautų priežiūros paslaugas iš paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų tinklo, kad būtų užtikrinta aukščiausia draudimo suma. Jei pacientai kreipiasi dėl priežiūros ne tinkle, jie turi mokėti didesnę procentą nuo išlaidų. Kai kuriais atvejais draudimo įmonė gali atsisakyti mokėti visas paslaugas už paslaugas, gautas iš tinklo. Pagal daugelį valdomų priežiūros planų pacientams reikia pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, kuris prižiūri paciento priežiūrą ir teikia gydymo rekomendacijas. Draudimo bendrovės taip pat gali atsisakyti padengti paslaugas, gautas be išankstinio leidimo. Be to, draudikai gali atsisakyti mokėti už vaistus su prekės ženklu, jei generinė versija ar panašūs vaistai yra pigesni.
Draudimo planai, kurių išlaidos didesnės už kišenę, paprastai turi mažesnes mėnesines įmokas nei planai, kurių išskaitymai yra maži. Pirkdami planus, asmenys turi pasverti mažesnių mėnesinių išlaidų pranašumus ir galimą didelių išlaidų, patirtų iš kišenės, riziką didelės ligos ar nelaimingo atsitikimo atveju. Sveikatos draudime yra daug pusbrolių, tokių kaip invalidumo draudimas, kritinių (katastrofiškų) ligų draudimas ir ilgalaikės priežiūros (LTC) draudimas.
Prieinamos priežiūros įstatymas
2010 m. Prezidentas Barackas Obama pasirašė Pacientų apsaugos ir prieinamos priežiūros įstatymą. Tai draudžia draudimo bendrovėms atsisakyti draudimo pacientams, turintiems jau esamų ligų, ir leidžia vaikams likti savo tėvų draudimo plane iki jiems sukaks 26 metai. Dalyvaujančiose valstybėse įstatymu taip pat išplėstas „Medicaid“ - vyriausybės programa, teikianti medicininę priežiūrą. asmenims, turintiems labai mažas pajamas. Be šių pakeitimų, ACA įsteigė federalinę sveikatos priežiūros paslaugų rinką. Rinkoje individai ir įmonės gali įsigyti kokybės draudimo planų už prieinamą kainą. Mažas pajamas gaunantys asmenys, kurie pasirašo draudimą rinkoje, gali gauti subsidijas, kad sumažintų išlaidas.
Iš amerikiečių reikalaujama turėti medicininį draudimą, kuris atitiktų federaliniu mastu nustatytus būtiniausius standartus, arba jiems taikoma mokesčių nuobauda. Tam tikrais atvejais mokesčių mokėtojai gali būti atleisti nuo baudos, jei jie negalėjo gauti draudimo dėl finansinių sunkumų ar kitų situacijų. Du valstybinio sveikatos draudimo planai - „Medicare“ ir Vaikų sveikatos draudimo programa - skirti atitinkamai vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams. Medicare taip pat tarnauja žmonėms su tam tikra negalia. Programa gali naudotis visi 65 metų ir vyresni asmenys. CHIP plane yra pajamų ribos ir jis apima kūdikius ir vaikus iki 18 metų.
Palyginkite investicinių sąskaitų teikėjo pavadinimą Aprašymas Skelbėjo informacijos atskleidimas × Šioje lentelėje pateikti pasiūlymai yra iš partnerystės, iš kurios „Investopedia“ gauna kompensaciją.